ICSI-afkorting staat voor intracytoplasmatische sperma injectie en het is een gespecialiseerde vorm van IVF (In Vitro Fertilisation) die bijdraagt ​​aan het verhogen van de kans op zwangerschap. Het is ook een effectieve methode bij het overwinnen van mannelijk gerelateerde problematiek en aan het verhelpen van mannelijke onvruchtbaarheid. Tijdens deze behandeling wordt het sperma in een eicel geïnjecteerd, dit wordt ook wel de kunstmatige inseminatie of reageerbuisbevruchting genoemd. Dit gebeurd om de bevruchting te ondersteunen met behulp van zeer fijne apparatuur en door middel van het met gebruik van speciaal ontwikkelde microscopen gerealiseerd. Deze methode wordt ook toegepast wanneer het eicel dat bevrucht moet worden afkomstig is van een donor.

Miracle IVF Center biedt eiceldonatie voor vrouwen die niet in staat zijn om zwanger te raken met het gebruik van hun eigen eicellen. De donor kan iemand zijn die u kent of als dat niet tot de opties behoort, kunnen wij u helpen aan een donor.

Donor-eicellen zijn nodig in de volgende gevallen:

  1. Vanwege een hoog risico om genetische ziekten door te geven
  2. Als uw eierstokken zijn verstoord door eerdere ziekte
  3. Na een niet succesvolle Ivf-behandeling
  4. Als u een vroegtijdige menopauze ondergaat

De start van uw vruchtbaarheidsbehandeling met Miracle IVF Cyprus

Het is van belang om te weten dat wanneer u de keuze maakt en besluit om uw behandeling met ons te starten dat het toepassen van IVF een vast onderdeel is van elk behandeling. Hieronder leggen wij u nader het gehele proces en de 9 fasen uit van een IVF behandeling waarbij we elk onderdeel zullen uitleggen zodat u over de nodige kennis beschikt en begrijpt wat u van ons en de behandeling kunt verwachten. Het geeft een idee van de behandelingswijze en hoe u en uw partner zich het beste op kunnen voorbereiden om best mogelijke uitkomst te bereiken tijdens deze spannende fase in uw leven. Neem s.v.p. contact met ons op wanner u vragen heeft of bijvoorbeeld meer info wenst te ontvangen over het medicijngebruik, de medische testen die u voorafgaand de behandeling nodig zijn. Ook wanneer u twijfelt, bent u welkom om ons vragen te stellen door een email naar ons te sturen, zodat wij deze binnen 12-uur beantwoorden. Vindt u dit te langduren, of kunt u gewoonweg niet wachten op een antwoord, klik dan op deze knop om direct met ons online te chatten! Wij zijn er om u bij te staan en ervoor te zorgen dat u zich comfortabel voelt gedurende elke fase van uw behandeling.

Het is voor ons belangrijk dat u en uw (eventuele) partner / echtgenoot zich begrepen voelt en dat we elk informatie dat van belang kan zijn op het eindresultaat met u kunnen bespreken. Als medisch kliniek zijn wij verantwoordelijk om u te helpen en dienstbaar op te stellen om zo aan uw verwachtingen te voldoen. Wij dragen de verantwoordelijkheid om ons beschikbaar te stellen, ongeacht wat uw persoonlijke reden ook is en of dit medisch gegrond is of niet. Elk patiënt is voor ons unique en dit is leidend op hoe wij werken. Wij geloven dat iedereen het recht heeft om ouderschap te mogen ervaren en het beste verdiend en dit is exact wat ons onderscheid van andere lokale aanbieders. Daarom hanteren wij Intern wij één gouden regel voor onze medewerkers en dat is; ‘’ maak het een gewoonte om jezelf in andermans schoenen te plaatsen’’.
Leest u hieronder gerust hoe wij IVF toepassen om inzicht te krijgen hoe het gehele proces van de 9 fasen verloopt wanner u kiest om een IVF behandeling in Cyprus onder begeleiding van Miracle IVF Cyprus aan te gaan.

Fase I- Eerste onderzoek en gesprek voor aanvang van IVF in Cyprus.

Voordat wij samen met u het proces en de spannende periode starten, is het van belang dat u het contactformulier compleet invult of direct contact met ons maakt door een email te sturen naar [email protected] Nadat wij uw onderzoeksvraag hebben ontvangen informeert een van onze ervaren coördinatoren u volledig inzake uw behandeling. Tot in details leggen wij u alle benodigde informatie omtrent de behandeling uit. Dit omvat o.a.; het proces, medicamenten, consultatieve afspraken etc. Tijdens de evaluatie fase is het van belang dat u al uw vragen en eventuele twijfels openlijk met ons bespreekt, zodat wanneer u klaar bent om aan de behandeling te starten u zich comfortabel voelt en geheel geïnformeerd bent. Het is wenselijk en prettiger om de behandeling te starten wanneer er geen onduidelijkheden meer zijn. Vraagt u alstublieft alles dat in u opkomt, ook wanneer u aarzelt of het een relevante vraag is. Wij nemen graag al uw vraagtekens weg en weet dat al uw vragen zullen met zorg beantwoord worden en zijn welkom. Het is volkomen begrijpelijk dat u ongetwijfeld meer vragen heeft dan normaliter omdat u een behandeling in het buitenland aangaat. Het is onze taak om al uw onzekerheden en onduidelijkheden weg te nemen.

Fase II- Vruchtbaarheidsonderzoek

Het is uiterst natuurlijk dat uw voorkeur uitgaat naar eigen eicel bevruchting ( zie eicel donatie pagina om hier informatie over in te winnen.) Voordat we dit kunnen bepalen, zijn er een aantal vruchtbaarheidstesten die van belang zijn. Aan de hand van de uitkomsten van deze testen zal de dokter bepalen hoe de behandeling verder zal lopen en een persoonlijke behandelingsplan voor u opstellen. Op dag 2&3 van uw behandeling wanneer u overvliegt naar Cyprus ondergaat u de testen die hieronder zijn aangegeven. Deze testuitslagen blijven 6 maanden geldig.

De benodigde testen zijn als volgt:

  1. FSH ( overganstest )
  2. LH ( ovaluatietest )
  3. AMH ( eicel reserve test )
  4. TSH ( schildkliertest )
  5. Procaltin ( bloedtest )

 

Echografie

Transvaginale echoscopie antrale follikels
Deze test kan ook worden afgenomen door uw eigen gynaecoloog of huisarts, echter als u hen uit wil sluiten van deze behandeling voor de een of andere reden, dan kunt u een privé kliniek hiervoor bezoeken. Wij hebben samenwerkingsverbanden met diverse klinieken in het buitenland op diverse locaties. Mocht u hier meer informatie over willen inwinnen, dan kan een van de coördinatoren van Miracle IVF Centre u hieraan helpen.

Het is van belang dat zodra u de uitkomst van de testen heeft deze naar ons te mailen, zodat de dokter alle mogelijkheden voor u zorgvuldig kan afwegen en u informeert wanneer u kunt starten aan de behandeling en of u tijdens de IVF behandeling uw eigen eicellen kunt gebruiken.

Wanneer u klaar bent om aan de behandeling te starten is het van belang hier 20 dagen voor uit te trekken en u kunt op dag 1 van uw menstruatie periode overvliegen naar Cyprus.

Fase III- Medisch Informatieformulier

Zodra al uw vragen zijn beantwoord en u geen openstaande vragen meer heeft en de beslissing maakt om de IVF behandeling in Cyprus te starten, ontvangt u per email van onze patiënten coördinator een medisch informatieformulier welke u dient in te vullen. Het is van belang dit zo snel mogelijk te doen, zodat u snel een plek kunt reserveren in de gewenste periode dat voor u het beste uitkomt.

Fase IV- Inname voorgeschreven medicijnen

Tijdens deze fase van de behandeling bent u in de stadium dat u alle benodigde
vruchtbaarheidsonderzoeken heeft ondergaan en de ingevulde formulier naar ons heeft doorgemaild. U bent zover dat u een idee heeft in welke maand u de behandeling van IVF en ICSF behandeling aangaat en bent in onze kwartaal planning opgenomen. Wij bevelen al onze patiënten aan om de inname van de anticonceptiepil niet te staken om zeker te kunnen zijn van een reguliere menstruatie cyclus. Uiteraard is dit niet verplicht, maar verzekerd u wel van een exacte menstruele cyclus, zodat u niet onverhoopt meer vrije dagen hoeft op te nemen en u zeker bent dat u in de juiste periode van de maand in Cyprus aankomt.

Ook zullen wij een beschrijving geven en u informeren over de nodige medicamenten die u zult moeten innemen alvorens u aan de IVF behandeling kunt starten. U kunt de voorgeschreven medicijnen bij uw lokale apotheek verkrijgen. Wij kunnen u deze medicijnen ook via andere leveranciers en partners uit Groot- Brittannië tegen lokale Cyprus prijzen aanbieden. Een aantal landen, waaronder Ierland en Nederland deel van uitmaken is het mogelijk een vergoeding via de zorgverlener te verkrijgen, dit kan betekenen dat u de medicijnen uit het buitenlands gratis of tegen lagere kosten kunt ontvangen. Indien u meer informatie m.b.t. levering van medicijnen wilt ontvangen, dan kunt u deze informatie inwinnen bij uw coördinator. Onze IVF dokter zal voor u op maat een individuele behandelingsplan opstellen welke is voorzien van een beschrijving van de medicijnen die u dient in te nemen. Volgens deze instructies weet u wanneer u welke medicament kunt innemen. Het opgestelde behandelplan is gemakkelijk en in begrijpelijke taal in kalender vorm
opgesteld, zodat u niet hoeft te aarzelen en niet verward raakt welke medicijn u wanneer dient in te nemen. Neemt u s.v.p. in geval van twijfel te alle tijde contact op met uw persoonlijke begeleider wanneer u vragen heeft of gewoonweg aarzelt en gerustgesteld wilt worden.

Welke medicijnen dien ik te gebruiken alvorens ik naar Cyprus kom?

U dienst allereerst gonadotrofine in te nemen, deze kunt u vinden in het formulier onder substantiële injecties en het bevordert aantal antrale follikels (rijping van het follikel in de eierstok) en draagt bij aan het aanwakkeren van slapende eicellen aan uw eierstok. De dokter zal voornamelijk Menogon, Menopur of Gonal F als medicijn voorschrijven. Dit zal per patiënt verschillen en zal direct in verband houden met uw persoonlijke situatie. Ongeacht welk dosis u ook krijgt voorgeschreven hoge of lage variant, u zult gonadotropine in de periode van dag 2-11 van uw menstruale periode de injecties dagelijks gedoseerd krijgen. Ten tweede dient u cetrotide in te nemen, wat helpt om de bijwerkingen van Gonadotropine te verminderen welke effect heeft op de hormoon aanmaak ‘’antagonist’’. Het onderdrukt de productie van hypofyse en aanmaak van ovarium hormoon, simpel uitgelegd; het voorkomt de vroegtijdige ovulatie (rijpe eicel uit je eierstok vrijkomt) zodat u deze tijdig heeft wanneer u in Cyprus aankomt. De toediening van de medicijnen zal op dezelfde wijze geschieden en u krijgt deze in de periode van dag 6 t/m 11 in de vorm van een injectie toegediend totdat de follikels circa 12-14 mm groot zijn.

Welke medicijnen dien ik te gebruiken tijdens mijn verblijf in Cyprus?
Zodra u aankomt in Cyprus zal de dokter bepalen of u nog extra stimulatie nodig heeft voor de eicelcollectie en zal er een trans vaginale echografie plaatsvinden.

Fase V-Aankomst in Cyprus

Op dag 10 van uw behandeling komt u aan in Cyprus, 9 dagen nadat uw behandeling is gestart, tenzij u de keuze heeft gemaakt om de totale behandeling in Cyprus te volgen in dat geval zult u aankomen op dag 1 van uw cyclusperiode.

De dag nadat u aankomt voor uw IVF behandeling in Cyprus wordt er voor de volgende dag een afspraak ingepland. Op de eerste avond dat u in Cyprus bent maken wij contact met u voor het inplannen van een tijdstip voor een afspraak zodat u ons kunt bezoeken. De chauffeur zal u ophalen vanaf uw verblijfsadres.

Tijdens deze eerste afspraak zult u kennis maken met Dr. Firdevs Uguz, internationale patiënten coördinatoren en de overige teamleden.

Zoals hierboven uitgelegd zult u een transvaginale echografie ondergaan om te controleren of uw follikels zich volgens opgestelde behandelingsplan hebben ontwikkelt. Dokter Firdevs zal de follikels meten en bepalen of u nog een extra stimulatie dag nodig heeft of dat u klaar bent voor de hCG-injectie (Pregnyl of Ovitrella) die wordt gegeven om het rijpingsproces te voltooien. Idealiter zouden de follikels tussen de 18 en 20 mm moeten zijn om over te gaan tot de hCG-injectie. Wanneer na de scan blijkt dat uw follikels kleiner zijn, dan heeft u gewoonweg nog een extra stimulatie dag nodig. Zodra u klaar bent voor de hCG-injectie weet u exact op welke tijdstip dit zal gebeuren en meestal is dat later op de avond tegen middernacht.

Fase VI-Eicelverzameling

Met aanvang van eicelcollectie kan exact 36 uur nadat de hCG injectie is toegediend gestart worden. De chauffeur zal u vanaf uw verblijfsadres ophalen om circa 10:00 en wordt u gebracht naar onze IVF kliniek. Het is niet toegestaan om na middernacht voedsel te consumeren noch te drinken. Dit is in verband met de kalmeringsmiddelen die u voordat de behandeling start krijgt toegediend.

Bij aankomst zal een teamlid van Miracle IVF Centre u verwelkomen en begeleiden naar uw privé slaapkamer, waar u zich kunt voorbereiden op de behandeling. Al onze kamers zijn voorzien van een elektronische ziekenhuisbed, LCD tv, koelkast, bank of zitgedeelte en voorzien van een ’’ gewone’’ toilet.

De verpleging zal u ook voorzien van gesteriliseerde kledingstukken, deze dient u te dragen tijdens de eicel collectie. U krijgt een wegwerp-toga, haarnet, en plastic schoenovertrek die u kunt dragen over uw sokken of blote voeten. Ook is het van belang dat u geen sieraden of piercing draagt.

Wanneer de tijd aanbreekt om de eicel terug te plaatsen, zal de verpleging u begeleiden naar de operatiekamer en zorgen dat u comfortabel ligt op de operatie bed. Onze anesthesist zal de narcose toedienen en u zult gedurende de gehele behandeling onder algehele verdoving zijn.

De eicel-verzameling zal worden uitgevoerd door de dokter onder begeleiding van een ultrasone scan wordt de follikel punctie uitgevoerd en deze zullen gelijk in de laboratorium bevrucht worden en breekt de spannende periode aan.

Tegelijkertijd met de eicel-verzameling is het ook noodzakelijk dat uw partner sperma afgeeft, indien u kiest voor een spermadonor wordt dit ontdooid en klaargemaakt. Het is raadzaam om voorafgaand 2 à 3 dagen geen geslachtsgemeenschap te hebben, zodat uw sperma van hoogst mogelijke kwaliteit is. Om goed bruikbare en kwalitatieve sperma te gebruiken, is het raadzaam om in de ochtend een zaadlozing in te plannen tijdens de eerste scan. Dit is normaliter 2 dagen voor de eicelverzameling en de spermacellen zullen dan 3 dagen oud zijn en nog bruikbaar zijn voor de inseminatie proces zijn.

In het verleden en hedendaags nog bij honderden klinieken over de hele wereld wordt de eicel en het sperma in een steriele schaal met het eicel geplaatst en verwacht dat hieruit een bevruchte eicel komt. Miracle IVF Centre streeft ernaar om de bevruchtingspercentage te maximaliseren en daarom kunt u aannemen dat wij de meest ontwikkelde technologieën en onderzoeksmethoden toepassen. De embryologen van Miracle IVF Centre analyseert het monster en vervolgens wordt er een speciale oplossing van voedingstoffen aan toegevoegd om het beweeglijke sperma op te vangen. Deze speciale behandeling bieden wij gratis aan al onze patiënten, omdat het aantal eicellen dat bevrucht zal worden aanzienlijk verhoogd. Om meer informatie over ICSI-procedure in te winnen kunt u de pagina ICSI bekijken.

Fase VII- De Embryo-ontwikkeling

Zodra de ICSI-procedure met succes is voltooid worden de eicellen geïncubeerd gedurende een periode van 24-uur. De volgende dag bekijkt de embryoloog of de bevruchting heeft plaatsgevonden. Wanneer een eicel is bevrucht bestaat deze uit twee samenstellingen: een kern van de eicel en een kern van de zaadcel dit wordt het pronucleaire fase genoemd. De combinatie vertegenwoordigd de chromosomen van zowel de vader als de moeder. Tijdens deze stadium wordt u door de patiënten coördinator geïnformeerd over het samensmelten en hoe snel dit gaat en het aantal PN-embryo’s.

In de hierop volgende dagen hebben de embryo’s de tijd nodig om zich verder te ontwikkelen. Daarom is het van belang dat zij zo min mogelijk worden gestoord en zo min mogelijk uit de incubator wordt gehaald. Het is van belang dat zowel het temperatuur alsook de noodzakelijke vochtigheidsgraad niet veranderd zodat de ontwikkeling niet stagneert.

Indien u het wenst bieden wij u de mogelijkheid om de ontwikkeling te volgen. Door middel van het gebruik van de EmbryoScope kan de ontwikkeling constant worden gemonitord. Voor meer informatie hierover kunt u vinden onder EmbryoScope.

Terwijl uw embryo’s zich verder ontwikkelen en in veilige handen zijn, kunt u genieten van de zonovergoten Cyprus.

Fase VIII- De embryo overdracht

Als algemene richtlijn kunt u rekenen dat circa 90% van de pronucleaire embryo’s zich verder ontwikkelen en in het laboratorium van Miracle IVF Centre en op de derde dag nadat de eicelverzameling heeft plaatsgevonden bestaat de samenstelling uit 8 cellen. Hierna zal de arts beslissen of de overdracht op dag 3de of de 5de dag zal plaatsvinden en teruggeplaatst kan worden in de baarmoeder en bekijkt de voor-en nadelen alvorens er een beslissing wordt genomen.

Wij streven als kliniek naar een 5-daagse bevruchting ( blastocyst-overdracht) en in tegenstelling tot andere klinieken rekenen wij geen extra kosten hiervoor. Op de dag dat de embryotransfer zal plaatsvinden wordt u eveneens door de chauffeur opgehaald en op de afgesproken tijdstip vervoerd naar onze kliniek. U krijgt tijdens uw bezoek te horen hoeveel embryo’s zich met succes hebben ontwikkelt en wordt u geïnformeerd en in welke staat zij zich verkeren. U maakt hierna de keuze hoeveel embryo’s u wilt talen terugplaatsen en besluit welk embryo’s u wenst te gebruiken tijdens de overdracht naar de baarmoeder, u kunt tevens besluiten of u de overige embryo’s wil laten invriezen voor wanneer later u een gezinsuitbreiding wenst. Ons advies is om hier vier van te kiezen, zodat de behandeling tijdens 1 cyclus voltooid kan worden. Uiteraard is de keuze aan u, u kunt ook ervoor kiezen om 1, 2,3 embryo’s teug te laten plaatsen. U krijgt de gelegenheid om zich klaar te maken en steriele kleding te dragen. Tijdens deze behandeling hoeft u niet nuchter te zijn en kunt gerust op deze dag eten en drinken. Het is raadzaam om vooraf veel te drinken, zodat u met een volle blaas de embryotransfer ondergaat. Zo is uw baarmoederhals beter zichtbaar tijdens het uitvoeren van de behandeling.

Fase VIII- De Embryotransfer & IVF

Deze behandeling is vergelijkbaar met een uitstrijkje en wordt eveneens een vaginaal speculum gebruikt om de baarmoederhals te open. Hierna wordt de vagina en het gebied rondom de baarmoederhals gesteriliseerd. Samen met het kweekmiddel ( EmbryoGlue) de gekozen embryo’s door middel van een katheter met aan de uiteinde een injectiespuit in de baarmoeder geplaatst.

Met behulp van een echografie begeleidt de arts de katheter voorzichtig naar de baarmoederhals en worden de embryo’s geplaatst. Tijdens de implantatie worden de embryo’s 2 cm onder de bovenzijde van de baarmoeder geplaatst.

Indien er na de embryotransfer gezonde embryo’s overblijven in het laboratorium kunnen deze desgewenst worden ingevroren (vitro fertilisatie) zodat u deze op een later tijdstip kunt gebruiken.

Zodra deze fase is voltooid wordt u in een rolstoel naar uw kamer gebracht en dient u minimaal twee uur rust te nemen en plat op uw rug te liggen.

Fase VIII- De uitslag na de IVF behandeling in Cyprus

Op de avond dat de embryotransfer heeft plaatsgevonden is het van belang dat u zoveel mogelijk uitrust in uw hotel. In principe bent u instaat om terug te vliegen naar huis, ons advies is om dit uit te stellen naar de volgende dag. Wanneer u weer thuis bent is het mogelijk om uw alledaagse bezigheden op te pakken. Wel is het van belang het overzicht van de Do’s en Don’t op te volgen dat u van ons heeft ontvangen.

Twaalf dagen na het verstrijken van de embryotransfer kunt u een hCG-bloedtest laten afnemen. In deze stadium is dit de enige mogelijkheid om uit te zoeken of uw innesteling goed is verlopen. Deze test kan worden afgenomen door uw huisarts, gynaecoloog of u kunt hiervoor een dokter van een privé kliniek raadplegen.

Om de zwangerschap via de urine (ochtendplas) te controleren is het nog te vroeg, dit geeft pas resultaat op dag 14. In sommige landen is de hCG-bloedtest niet mogelijk en is het genoodzaakt om te wachten op dag 14.

Indien de hCG-bloed test of urine test positief is:
Het is van belang om uw medicijngebruik voort te zetten, exact zoals het voorgeschreven is voor de aangegeven periode. Uw hormonen zijn al in de juiste waarde gebracht en is het van belang het gebruik niet te staken tot het gewenste resultaat bereikt is en uw placenta sterk is om de baby zelfstandig zonder hulp van medicamenten verder te dragen.

Ook dient u uw huisarts te informeren dat u zwanger bent zodat u in uw thuisland zwangerschaps- begeleiding kunt ontvangen via de kraamzorg en de lokale verloskundige. Wanneer u 7 weken zwanger bent (7 weken vanaf dag 1 van uw laatste menstruatie) kunt u echografie laten uitvoeren om er zeker van te zijn hoeveel embryo’s zich hebben ingenesteld en de hartslag van de foetus controleren.

Indien de hCG-bloed test negatief is:
U dient onmiddellijk het gebruik van de medicijnen te staken, circa 2 weken hierna zult u bloed verliezen, wanneer dit gebeurd weet u dat de hormonen uw lichaam verlaten en niet meer actief zijn.

Indien de urinetest negatief is:
U dient nog twee dagen het gebruik van de medicijnen voort te zetten en hierna nog eens een zwangerschapstest af te nemen d.m.v. een urinetest. Wanneer de uitslag eveneens negatief is, kunt u stoppen met inname van de voorgeschreven medicijnen.

Vergeet u niet dat wat het resultaat ook mag zijn, dat u kunt reken op de ondersteuning en advies van uw patiënten coördinator, zij zullen te alle tijde voor u klaarstaan en verder begeleiden.